Chúng tôi rất vui mừng thông báo khởi động Dự án loại bỏ phơi nhiễm chì (LEEP), một tổ chức EA mới được ươm mầm bởi Charity Entrepreneurship. Sứ mệnh của chúng tôi là giảm thiểu ngộ độc chì, nguyên nhân gây ra gánh nặng bệnh tật đáng kể trên toàn thế giới. Chúng tôi mong muốn đạt được mục tiêu này bằng cách vận động chính sách về chì trong sơn ở các quốc gia chịu mức độ ngộ độc chì từ sơn cao và ngày càng gia tăng.

Trong bài viết này, chúng tôi trình bày lý do tại sao giảm thiểu phơi nhiễm chì là ưu tiên hàng đầu và phác thảo kế hoạch giải quyết vấn đề này.

Vấn đề

Các thành viên khác trong cộng đồng thiện nguyện hiệu quả nhận ra rằng giải quyết vấn đề ngộ độc chì có thể là cơ hội thiện nguyện có tầm ảnh hưởng lớn (xem tại đây, tại đây và tại đây). Thông qua khung đánh giá Tầm quan trọng, Khả năng giải quyết, Mức độ thiếu quan tâm (ITN), chúng tôi phân tích lý do tại sao cần ưu tiên các biện pháp can thiệp phơi nhiễm chì và cách tiếp cận của chúng tôi trong việc vận động ban hành luật về sơn chì.

Tầm quan trọng

Ngộ độc chì gây ra những tổn thất đáng kể về sức khỏe và kinh tế, và sơn chì là nguyên nhân chính [1]. Về mặt tác động cá nhân, phơi nhiễm chì gây ra nhiều ảnh hưởng. Ngay cả mức phơi nhiễm chì thấp cũng có thể dẫn đến khuyết tật tâm thần và giảm chỉ số IQ, cũng như tăng tỷ lệ bệnh tâm thần và tâm lý bệnh lý, đồng thời làm giảm đáng kể khả năng kiếm thu nhập trong suốt cuộc đời [2, 3, 4]. Chì cũng có ảnh hưởng đến hành vi và xu hướng phạm tội, đặc biệt là có tác động lớn đến tỷ lệ tội phạm bạo lực [5]. Ở người trưởng thành, phơi nhiễm chì trong suốt cuộc đời là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với bệnh thận và bệnh tim mạch, bao gồm tăng huyết áp và bệnh mạch vành [6, 7]. Mức độ phơi nhiễm cao hơn có thể ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống cơ quan, thậm chí dẫn đến khó thở, co giật, hôn mê và tử vong [5].

Ngộ độc chì chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em, và trên quy mô rất lớn. UNICEF báo cáo rằng 815 triệu trẻ em có nồng độ chì trong máu trên 5 µg/dL - mức đủ để gây ra các ảnh hưởng đến phát triển thần kinh và giảm IQ [8]. Phần lớn sống ở các nước có thu nhập thấp và trung bình. Nói cách khác, hiện nay cứ ba trẻ em thì có một trẻ bị ngộ độc chì ở mức độ nào đó.

Ngoài tàn tật, nó còn gây ra 1 triệu ca tử vong mỗi năm. Tổng cộng, ngộ độc chì gây ra 22 triệu DALY mỗi năm, có nghĩa là ngộ độc chì chiếm khoảng 1% gánh nặng bệnh tật toàn cầu [9].

Về mặt thu nhập bị mất, ngộ độc chì tác động đến nền kinh tế thế giới ở mức khoảng 1 nghìn tỷ đô la mỗi năm [4]. Con số này tương đương với việc mất 1,2% GDP toàn cầu. Những tổn thất này tập trung chủ yếu ở các nước có thu nhập thấp và trung bình, nơi chúng có thể chiếm tới 5-8% GDP, cho thấy rằng tiếp xúc với chì có thể là một rào cản đáng kể đối với phát triển kinh tế và giảm nghèo.

Tóm lại, vấn đề ngộ độc chì là một vấn đề nghiêm trọng.

Mức độ thiếu quan tâm

Hiện nay, mặc dù tất cả các quốc gia trừ một quốc gia đã cấm xăng có chì, 61% các quốc gia không có bất kỳ quy định nào về sơn chì [1]. Ở nhiều quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, gánh nặng bệnh tật do ngộ độc chì vẫn còn rất lớn. Ở các quốc gia có thu nhập cao, đây là lĩnh vực ít bị bỏ quên hơn, vì hầu hết các quốc gia đã ban hành quy định cấm xăng có chì và sơn chì.

Mặc dù có một số tổ chức đang nỗ lực giải quyết vấn đề này ở các nước có thu nhập thấp và trung bình, bao gồm IPEN, ToxicsLink và Pure Earth, nhiều quốc gia có gánh nặng chì đáng kể vẫn bỏ quên. LEEP nhằm lấp đầy khoảng trống này và nhắm vào các nước bỏ qua vấn đề này.

Khả năng giải quyết

Đây là khía cạnh không chắc chắn nhất trong công tác phòng chống ngộ độc chì, do sự không chắc chắn về thành công của các can thiệp thay đổi chính sách. Tuy nhiên, có một số lý do ủng hộ khả năng giải quyết của việc thay đổi chính sách cấm sản xuất và nhập khẩu sơn chì.

• Các chuyên gia cho rằng sơn chì có thể là nguồn phơi nhiễm dễ giải quyết nhất và dễ điều tiết nhất. Sơn chì là nguồn phơi nhiễm chì chính, nhưng các nguồn khác bao gồm pin, khai thác mỏ, thực phẩm, ống dẫn và dụng cụ nấu nướng [1].
• Có sự đồng thuận rộng rãi rằng việc ban hành luật là cách hiệu quả nhất để giảm tiếp xúc với sơn chứa chì [10].
• Việc chuyển sang sử dụng sơn không chứa chì là khả thi về mặt kỹ thuật và kinh tế đối với các nhà sản xuất [10].
• Các tổ chức phi chính phủ (NGOs) đã thành công trong việc ban hành luật mới về sơn chứa chì tại 21 quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, có chứng minh về tính khả thi [11].
• Sự phản đối có thể khiến việc ban hành chính sách trở nên khó khăn hơn [12]. Một trong những ưu điểm của việc quy định sơn chứa chì là nó tồn tại trong một môi trường chính trị gần như không có sự phản đối. Không có nhóm lợi ích nào đáng kể phản đối quy định này, và trong một số trường hợp, ngành công nghiệp sơn thậm chí còn ủng hộ việc ban hành quy định.
• Quy định về sơn chứa chì sẽ mang lại lợi ích rõ ràng cho các nhà cầm quyền ra quyết định do chi phí rất thấp và lợi ích lâu dài đáng kể cho các quốc gia đang là đối tượng tác động của chúng tôi (LEEP). Ước tính cho thấy mỗi đô la chi cho kiểm soát nguy cơ sơn chứa chì mang lại lợi ích từ 17 đến 221 đô la [5].
• Sơn chì thường là một vấn đề không mang tính đảng phái, do đó ít có khả năng gặp phải sự phản đối chính trị.

Ngoài tác động trực tiếp của công việc của chúng tôi, chúng tôi hy vọng rằng can thiệp của chúng tôi sẽ cung cấp thêm bằng chứng về khả năng giải quyết của các can thiệp chính sách.

Kế hoạch của chúng tôi

Ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là lựa chọn quốc gia để đảm bảo chúng tôi nhắm vào các quốc gia có khả năng giải quyết, gánh nặng cao và thiếu quan tâm. Trên cơ sở đó, chúng tôi đã xác định Malawi là quốc gia hứa hẹn nhất. Trong hai tháng tới, chúng tôi sẽ kiểm tra hàm lượng chì trong các loại sơn mới trên thị trường Malawi và xây dựng mối quan hệ với các bên liên quan và các nhà hoạch định chính sách. Tùy thuộc vào kết quả và tiến độ của giai đoạn này, chúng tôi sẽ triển khai chiến dịch vận động ở Malawi để giới thiệu quy định về sơn chì, hoặc chuyển sang một quốc gia đầy hứa hẹn khác.

Chúng tôi dự định vận động thay đổi chính sách dựa trên bằng chứng, đồng thời theo dõi chặt chẽ tác động giả định của chúng tôi, phù hợp với các nguyên tắc của phong trào EA. Trong quá trình này, chúng tôi sẽ công bố toàn bộ kết quả trên trang web của mình để các tổ chức hoặc cá nhân khác làm việc trong lĩnh vực ngộ độc chì (hoặc thay đổi chính sách nói chung) có thể sử dụng.

Trong phân tích hiệu quả chi phí sơ bộ, chúng tôi thấy rằng can thiệp này có tiềm năng mang lại hiệu quả chi phí cao, hiện tương đương với các tổ chức từ thiện hàng đầu của GiveWell. Cuối cùng, chính sách về chì dường như là một lĩnh vực có tiềm năng hiệu quả chi phí cao hơn các tổ chức từ thiện hiệu quả nhất hiện nay trong lĩnh vực sức khỏe toàn cầu và phát triển.

Mặc dù ban đầu chúng tôi sẽ tập trung tất cả nỗ lực vào một quốc gia mục tiêu, nhưng mục tiêu dài hạn của chúng tôi là đưa ra quy định về chì ở một số quốc gia có gánh nặng cao và giảm ngộ độc chì trên quy mô quốc tế.

Bạn có thể giúp đỡ thế nào

Bạn có thể làm gì nếu muốn đóng góp cho sứ mệnh của chúng tôi?

Cố vấn

Hiện tại, chúng tôi đang được hướng dẫn và tư vấn bởi đội ngũ Charity Entrepreneurship, cũng như các nhà sáng lập Fortify Health, nhưng chúng tôi vẫn đang tìm kiếm thêm cố vấn. Cụ thể, chúng tôi đang tìm kiếm các chuyên gia có liên quan đến quy định về chì hoặc các hình thức vận động chính sách khác. Nếu bạn có kinh nghiệm trong bất kỳ lĩnh vực nào trong số này, chúng tôi rất mong được kết nối với bạn.

Chúng tôi cũng đang tìm kiếm các cố vấn có mối quan hệ hoặc kinh nghiệm tại một số quốc gia mục tiêu hàng đầu của chúng tôi. Nếu bạn có mối quan hệ tại Malawi, Madagascar, Sierra Leone, Burkina Faso hoặc Guatemala, chúng tôi rất mong bạn liên hệ với chúng tôi.

Tuyển dụng

Chúng tôi có kế hoạch tuyển dụng nhân viên tại quốc gia trong năm đầu tiên tại địa điểm mục tiêu. Trong những năm tới, chúng tôi có thể tìm kiếm thực tập sinh hoặc nhân viên cho các vị trí điều hành, nghiên cứu và truyền thông.

Tài trợ

Charity Entrepreneurship đã trao cho chúng tôi khoản tài trợ ban đầu trị giá 60.000 đô la, giúp tổ chức của chúng tôi hoạt động trong phần lớn năm đầu tiên.

Chúng tôi sẽ tìm kiếm thêm nguồn tài trợ và rất mong được liên hệ với các nhà tài trợ chấp nhận rủi ro, mong muốn hỗ trợ các tổ chức mới thành lập.

Theo dõi công việc của chúng tôi

Nếu bạn muốn được cập nhật về công việc của chúng tôi, vui lòng đăng ký bản tin của chúng tôi và theo dõi chúng tôi trên Facebook, Twitter và Linkedin.

Phản hồi

Chúng tôi rất trân trọng phản hồi và đề xuất của bạn, đặc biệt là trong giai đoạn đầu này. Vui lòng gửi câu hỏi hoặc ý kiến của bạn bên dưới hoặc liên hệ trực tiếp với chúng tôi qua biểu mẫu liên hệ.

LEEP được ươm mầm bởi Charity Entrepreneurship, một tổ chức thiện nguyện hiệu quả, đã cung cấp khoản tài trợ ban đầu 60.000 đô la cho chúng tôi. Các thành viên hiện tại của đội ngũ là Jack Rafferty và Lucia Coulter, đồng sáng lập tổ chức.